“回避型人格障碍”的诊断基准

美国精神医学会于2013年新公布的诊断基准05勝~乂，基本上仍

 

沿袭了此前一直使用的05卜^标准中的内容。但是，就像后文中所介 绍的那样，这次公布的诊断基准虽然是一种具有替代性质的新方案， 但是还谈不上十分完善，所以也可视作一种过渡方案，是在以往发布 的内容之上所提出的一种试行方案。

051^以以及05肘~ V中对于“回避型人格障碍”的诊断基准，如 下页中所示，必须要满足七条诊断项目中的四条及以上才可以。另外， 还必须要符合人格障碍的一般性诊断基准。人格障碍的一般性诊断# 進的内容为：①患者的想法、感受、人际关系的相处方式、行为方式 (这些也被称为“个人行为类型”）都明显地偏离了其所属的文化范围； ②个人行为类型缺乏灵活性，不仅限于私生活，甚至会渗透到整个社 交生活中；③会给实际生活带来明显的障碍或痛苦；④大多数行为可 追溯到青少年时期或刚刚成年的时候，会持续很长的时间；⑤无法归 于其他的精神疾病或者药物性、身体疾病。

但是像05河这样具有可操作性的诊断基准，其最大的问题就在于 只要满足了四条及以上的项目，就可以被诊断为“障碍”，而如果只 满足三条的话就是“健康”的，这样人为划定界限的诊断方式太过于 机械化。三条项目与四条项目只是一线之隔。到底是属于“障碍”还 是“健康”，并不是靠这些诊断条件的累计。与其明确地区分出“障碍” 和“健康”，不如将其理解为是一种具有倾向和特点的状态。

因此，本书在后续的内容中，除了特指重度的状态以外，都不会 使用“回避型人格障碍”这样的说法，而是采用“回避型人格” “回避型”

 

那么，接下来就按照每一条诊断项目，来具体说一说“回避型人格” 的表现特征。不仅仅是基于诊断基准中的内容，还会涉及新 的乂诊断基准试行方案中，经过整理、改良过的部分内容，希 望能帮助大家更好地掌握“回避型人格”的整体特征。